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世界肺癌日 | 预防先行，远离“会呼吸的痛”
2023-11-18 10:41:42"全球肺癌关注月"是世界肺癌联盟在2001年11月发起的一项全球性倡议，把每年的11月定为"全球肺癌关注月"，旨在呼吁世界各国重视肺癌的预防。11月17日是国际肺癌日，今年的主题是“重视肺癌早筛，规范肺癌诊疗“。
其中全球超过三分之一的肺癌发病和死亡发生在我国，且发病率在持续增长，使得我们国家肺癌疾病负担沉重。由此可见，提高人们对肺癌的认识，增强预防和筛查意识极为重要。
什么是肺癌？
原发性支气管肺癌简称肺癌，是指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。肺癌为支气管源性癌，包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型。
主要临床症状为：刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸痛、憋气等。
肺癌的病因
吸烟是目前公认的肺癌危险因素。吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高20倍。同时，被动吸烟（二手烟、三手烟）也会增加肺癌的发病风险。
1）长期暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰等环境下；
2）室内局部空气污染也是肺癌发生的危险因素，如家庭燃煤、煤炭燃烧排放物等。
3、疾病因素
研究发现肺气肿、肺炎、肺结核和慢性支气管炎均会使LC发病的风险提高。
有肺癌家族史者的患病风险增加约2倍，尤其是一级亲属患有肺癌者，其患病风险显著增加。
有没有肺癌的保护因素呢？
肺癌是预后较差的恶性肿瘤之一。据全球61个国家的预后数据显示，肺癌年龄标化的5年生存率仅有10.0%-20.0%。而且，肺癌5年生存率随着诊断分期的升高而降低，早期肺癌（Ⅰ期肺癌）5年生存率为55.5%，晚期肺癌（Ⅳ期肺癌）5年生存率仅为5.3%%，相差10倍！。
如果肺癌能及早发现，那生存率将大大提高。因此，肺癌的早期筛查价值非常大！定期体检，早发现，早诊断，早治疗！
肺癌筛查建议
①累计吸烟指数≥20包年；
②环境或职业暴露（氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，石棉，柴油烟雾，煤烟，放射性元素）；
③一级亲属肺癌家族史；
④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；
⑤既往恶性肿瘤史；
⑥长期吸入二手烟（家庭或室内工作场所，>2 h/d，至少10年）或长期暴露于厨房油烟中（炒、煎、炸等烹饪）。
1）对于肺癌高危人群,建议行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。
扫描范围为肺尖至肋膈角尖端水平； 基线CT扫描以后，根据病灶具体情况(形态、大小、边界等特征)，建议至专科医院咨询具体下一步诊疗计划。
建议筛查间隔时间为1年。